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🦷 Quistes de los Maxilares: Clasificación, Diagnóstico y Tratamiento en OdoMax Cirugía Maxilofacial en Lima.

Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial

Maestría en Administración y Gerencia de los Servicios de Salud

Diplomado en Implantes Dentales

Diplomado en Rehabilitación Oral y Rehabilitación sobre Implantes

Los quistes de los maxilares representan una de las patologías más frecuentes en cirugía oral y maxilofacial es por ello su importancia clínica radica en que pueden simular lesiones tumorales, comprometer estructuras anatómicas vitales y generar complicaciones funcionales y estéticas.

Definición

Un quiste odontogénico o no odontogénico es una cavidad patológica revestida por epitelio, con contenido líquido o semisólido, que se desarrolla en los huesos maxilares es por ello que su origen puede ser embrionario, inflamatorio o de restos epiteliales atrapados durante el desarrollo.

Clasificación Actual de los Quistes Maxilares (OMS 2017 – actualizada)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido una clasificación que distingue entre quistes odontogénicos y no odontogénicos:

1. Quistes Odontogénicos
Quiste radicular (periapical)
Quiste dentígero
Quiste de erupción
Quiste periodontal lateral
Quiste odontogénico glandular
Quiste odontogénico ortoqueratinizado
Quiste odontogénico calcificante (Gorlin)
Quiste paradental y del surco bucal
2. Quistes No Odontogénicos
Quiste nasopalatino (ducto nasopalatino)
Quiste globulomaxilar
Quiste nasolabial
Quiste palatino medio
Quiste incisivo canalicular

Epidemiología de Quistes de los Maxilares

Los quistes radiculares representan el 50–60% de los casos y los quistes dentígeros son el segundo en frecuencia, asociados a terceros molares incluidos y el quiste nasopalatino es el más común de los no odontogénicos, con prevalencia del 1% en la población general.

Diagnóstico Clínico y Radiográfico de Quistes de los Maxilares

Clínico: aumento de volumen, dolor, movilidad dental, fístulas.

Radiográfico: imágenes radiolúcidas bien delimitadas, uniloculares o multiloculares, mientras estudios como CBCT y TAC: permiten evaluar extensión y relación con estructuras anatómicas e histopatología: confirma el tipo de epitelio y descarta neoplasias.

Quiste de los maxilares

Tratamiento de Quistes de los Maxilares

Enucleación quirúrgica: técnica estándar para la mayoría de los quistes y marsupialización: indicada en quistes grandes para preservar estructuras, en algunos casos se requiere extracción dentaria asociada: en quistes radiculares o dentígeros el seguimiento radiográfico: fundamental para evitar recurrencias.

Conclusión

Los quistes de los maxilares son lesiones frecuentes que requieren diagnóstico diferencial preciso y tratamiento quirúrgico adecuado y la clasificación actualizada de la OMS permite una mejor comprensión y manejo clínico.

📚 Referencias Bibliográficas

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DR ALEJANDRO PEREZ MARTINEZ
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